Плосковальгусные стопы или детское плоскостопие

27 дек

«У моего годовалого ребенка плоскостопие или стопы деформированы вовнутрь» – говорят родители на приеме у ортопеда. Переубедить родителей, что их ребенок здоров, и что форма стопы соответствуют возрасту ребенка, иногда бывает очень сложно.

 

Так что же такое плосковальгусная стопа или детское плоскостопие?

Плосковальгусные стопы у детей до 7-8 лет считаются нормой, но с каждым годом после того, как ребенок стал самостоятельно ходить уплощенный продольный свод стопы ежегодно должен приближаться к физиологическому, приобретая форму «арки», а пятка отклоненная к наружи, выводится в срединное положение по отношению к голеностопному суставу.

Никогда не надо забывать, что дети рождаются с плоскими стопами и, когда ребенок начинает стоять на ногах и делать первые шаги, его стопы под нагрузкой еще больше распластываются. Вот это и называется плосковальгусными стопами, или мобильным плоскостопием, или детским плоскостопием, но ни в коем случае не ортопедическим заболеванием – плоскостопием, которое нуждается в радикальном лечении.

«Так делать что-то или нет?» - напрашивается следующий вопрос. Бездействие нецелесообразно в данном случае. Помимо того, что ребенка необходимо показывать врачу травматологу – ортопеду 2-3 раза на первом году жизни и ежегодно после года, нужно заниматься профилактикой развития статического плоскостопия, которое формируется в более позднем возрасте, и помочь юной стопе ребенка формироваться правильно. С этой целью врачи травматологи-ортопеды рекомендуют малышам после начала уверенной ходьбы носить ортопедическую обувь. При покупке обратите внимание, что детская обувь должна иметь четко выраженный супинатор - возвышающаяся подушечка по внутреннему краю обуви и жесткий задник, при одевании обуви достигающий уровня лодыжек. Что касается каблука в обуви, то это абсолютно не принципиальный момент. 

Супинатор в обуви приподнимает внутреннюю поверхность стопы, т.е. продольный свод, а задник удерживает пятку в правильном положении. Находясь в данной обуви стопы ребенка не испытывают избыточных нагрузок при длительном активном образе жизни и, что еще хорошо, правильно формируются.

Надевая обувь с первых шагов ребенка, не надо злоупотреблять, ведь малышу и так не легко делать шаги, а дополнительный груз на ногах лишь затрудняет передвижение ребенка. А вот при уверенном «топании» малыша надо приучать к обуви, ведь ботиночки – это неотъемлемый атрибут при ходьбе.

Ношение обуви показано не только при прогулках с ребенком, но в домашних условиях, ведь все жилые помещения имеют плоскую поверхность. Сложно представить, что бы у кого-то дома были рельефные полы. А вот хождение босиком по песку, камушкам, траве является не только закаливанием, но и стимуляцией подошвенной поверхности стоп, что тоже приводит к правильному формированию сводов стоп.

Сейчас в ортопедических салонах и магазинах представлено огромное количество изделий, называемые массажными или ортопедическими ковриками, мячиками, палочками. Именно они могут вам заменить природный ландшафт в бытовых условиях.

Особенно у малышей хождение босиком по коврику вызывает огромный интерес, да и ребенку до 2-3 лет очень сложно объяснить и заставить выполнять специальные упражнения для стоп. А в старшем возрасте занятия лечебной гимнастикой необходимы.

Да и покупка ортопедической обуви для детей старшего возраста, на мой взгляд, теряет некий смысл. После 2,5-3 лет детям лучше приобрести ортопедические стельки, называемые, стельки-супинаторы. И если это будут индивидуальные стельки, сделанные для стоп вашего ребенка, это будет в двойне хорошо. 

Получается, что супинатор в обуви мы меняем на стельку, а вот закрытый жесткий задник в обуви должен быть всегда. И, конечно, не стоит забывать про массаж стоп и голеней, он будет только на пользу.

 

И последнее, выполняя данные рекомендации, помните, что Вы не занимаетесь лечением своего ребенка, а помогаете стопам вашего малыша развиваться правильно.  

 

Врач травматолог - ортопед

Кононир Николай Николаевич